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不超過1cm的肺部小結節，醫生大多囑咐患者3~6月的随訪觀察，不會輕易開胸動手術。

簡清放大那些結節觀察，發現結節呈毛刺狀，還有一根細小的血管貼在結節邊緣。

簡清招手讓鹿飲溪過來看，指着小血管說：“這個小東西，在輸送營養供養這個小結節。”

鹿飲溪小聲罵它：“吃裡扒外的東西！”

簡清淡淡一笑。

毛刺狀，有血管，加上嚴主任20多年的吸煙史，确實要考慮惡性的概率更大。

她調閱了嚴主任曆年體檢的胸部X光片，觀察左肺下葉的那個小結節。

X光片的清晰度遠不如增強CT，但也能隐約看出，這個小結節三、四年前就存在了，生長速度較為緩慢。

可見不像是鼻咽部轉移過來的癌，倒像是肺部原發的癌，且有可能是生長較為緩慢的非小細胞型肺癌。

當然，這隻是憑經驗做出的一個猜測，而非實際的診斷。

癌症的确診依賴病理檢查。

無數個細胞無規則地聚合在一塊，形成了一個病竈。

所謂的病理檢查，就是通過穿刺，或者手術中切下病竈的一塊組織，送到病理科，由病理科的醫生進行染色、切片，在顯微鏡下，觀察分析組織細胞的形狀、分化程度，從而判斷一整個病竈的良性、惡性。

如果癌症是身體裡的叛軍，病理檢查就好比從一支疑似叛變的軍隊中，揪出一列小兵抓進大牢裡，嚴刑審問，調查确認這一整支軍隊是否為叛亂分子。

簡清又問了一些問題，然後總結說：“主任，别多想，現在有兩種情況，一是你猜測的，鼻咽癌晚期，伴頸部淋巴轉移和肺部轉移；二有可能是鼻咽癌和肺癌，雙原發的癌，但鼻咽部、頸部、肺部的腫塊都很小，都有可能是早期，治愈率很高。我需要做進一步鑒别診斷。現在，先辦入院，我給你開些檢查，明天上午安排多學科會診。”

嚴主任這号人物，她的上級胡見君一定會親自出手，各科的大主任也會伸援手，她作為本院的首診醫生，需要有自己的判斷，但治療方案輪不到她拍闆，而是交由多學科團隊商讨，然後再決定在哪個科治療。

嚴主任夫妻倆站起來道謝，又為昨天的事謝了一遍。

嚴主任的妻子徐阿姨猶豫說：“小簡醫生，要不然，還是讓老嚴住一區去吧？”

她昨晚聽老嚴說了通報批評腫瘤二區的龔醫生的事，現在他住進二區，擡頭不見低頭見，難免尴尬。

簡清說：“胡副院長是整個腫瘤中心負責人，但最直接管轄的還是二區。”

有時，許多病人來找簡清看病，看中的不是她的實力，而是她背後的名師胡見君。

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